2020年06月10日

影響藥物反應的各種因素

藥物可以改變生物過程的速率。例如,一些抗癲癇藥物通過從腦組織發出指令來減少某些化學物質的產生,從而減少癲癇發作。然而,藥物不能修複超出修複范圍的損傷,而且這種藥物的局限性使其難以治療心力衰竭、關節炎、肌營養不良、多發性硬化症和阿爾茨海默病等組織損傷或退行性疾病。每個人對藥物的反應是不同的。為了達到同樣的效果,體重較重的人比體重較輕的人需要更多的劑量。新生兒和老年人的藥物代謝慢於兒童和年輕人。肝腎疾病患者的藥物清除也比正常人更難。


現在有了新一代的抗凝血藥物里先安,新薄血丸副作用成為了廣大患者關注的焦點。每種新藥的標准劑量或平均劑量都是通過動物和人體試驗來確定的。然而,平均劑量表面上被定義為“適合所有人的劑量”,但實際上它只適用於一定范圍的個人,並不是完全適合每個人。藥物在體內的過程因人而異,很多因素都會影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄,從而影響最終療效。其他因素也會影響藥物的療效,如遺傳、藥藥相互作用、疾病等。遺傳會影響藥物的代謝過程。研究遺傳和藥物作用之間關系的科學叫做遺傳藥理學。由於遺傳差異,有些人藥物代謝慢,藥物容易積聚並引起中毒,有些人藥物代謝快,藥物在體內不易達到有效濃度。遺傳還會影響藥物代謝的其他方面,例如,藥物代謝率在普通劑量下是正常的,當藥物劑量過高或與另一種類似藥物聯合使用時,超過其代謝能力會導致藥物蓄積中毒。


藥品按性質分類,包括中草藥、中藥飲片、中成藥和西藥、化學原料及其制劑、抗生素、生化藥物、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥物等。2010年,中國將超過印度,成為最受歡迎的國際藥品采購地。中國原料藥和活性成分的出口額預計將從2007年的56.3億美元增長到2010年的99億美元,而印度將從2007年的17億美元增長到2010年的27.6億美元。


中國出口的這些產品主要包括抗生素、維生素、氨基酸和有機酸,主要市場包括歐盟、美國、印度和日本。印度將繼續領跑成品藥出口,預計將從2007年的48億美元增長到2010年的64億美元,而中國將從2007年的7億美元增長到2010年的18.8億美元。在國際采購市場上,從成本、市場機會和風險因素來看,中國藥品采購熱度排名第一,印度排名第二,韓國排名第三。雖然印度的藥品出口超過了中國,但中國在原料藥和活性成分的出口方面處於領先地位。


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